Sucos concentrados têm alto teor de minerais

Redução pequena de peso produz grande proteção contra hipertensão

De acordo com estudos realizados recentemente pela Drª L.L.Moore,da Boston University School of Medicine,em Massachusetts,EUA ,sugerem que a redução pequena de peso, de 0,5 kg por ano pode diminuir ,substancialmente o risco, a longo prazo,do desenvolvimento de hipertensão,se essa mesma perda de peso puder ser mantida.

Esse resultado foi obtido através de dois grupos de estudos : o 1º, com 922 homens e mulheres acima do peso com idades de 30 a 51 anos, o 2º ,com 901 homens e mulheres acima do peso com idades de 50 a 65 anos .

Durante 4 anos, separadamente, esse grupos foram analisados tomando como base o IMC de 25 ou mais, e a definição de hipertensão foi de 160mmHg/95 mmHg.

Os melhores resultados ,independente da idade, foram para as pessoas que estavam mais acima do peso, obtendo uma redução de 40% até 50% do risco de desenvolver hipertensão.

Um outro grupo que tinha um IMC de 27 em condições basais,obteveuma redução de 25% a 30% do risco.

Diante da apresentação dos trabalhos realizados pela Drª Moore, o presidente da AHA, Dr.L. Smaha que coordenava uma mesa sobre obesidade , disse: " Para mim mesmo, como clínico, isso significa que posso afirmar a meus pacientes que, mesmo se perderem apenas um pouco de peso, haverá um impacto positivo."

Meditação reduz aterosclerose em pacientes hipertensos

Um estudo publicado no Stroke relata que é possível reduzir o estresse usando meditação transcendental associado a uma redução da aterosclerose carotídea.Os pesquisadores do College of Maharishi Vedic Medicine,em Fairfield,EUA, liderados

pela Dra. A Castillo-Richmond, estudaram 138 pessoas afro-americanos com pressão arterial normal alta ou com hipertensão estágio 1 ou 2.Dois grupos foram formados aleatóriamente para um programa de meditação ou um programa de educação sobre fatores de risco de doença cardiovascular.

Durante 6 a 9 meses,o grupo de meditação meditava durante 20 minutos ,duas vezes ao dia,e o outro realizava exercícios domiciliares pelo mesmo tempo a cada dia.

Após o término do estudo, a EIM média declinou em 0,098mm no grupo da meditação, e aumentou 0,054 no grupo de educação para a saúde.Estima-se que o declínio no grupo da meditação indique uma redução de 11 % no risco de infarto agudo do miocárdio e uma queda de 7,7 % a 15 % no risco de acidente vascular cerebral.

Para os pesquisadores " os resultados tem potencialmente implicações importantes para a prevenção e o tratamento de aterosclerose e suas conseqüências clínicas e epidemiológicas",tanto que a Dra.Castillo está tentando com a equipe reproduzir os achados em um grupo maior de participantes.

Inibição da ECA melhora relaxamento endotélio-dependente na vasculatura renal

" A inibição da ECA é benéfica não somente em baixar a pressão arterial ,mas também em melhorar a disfunção endotelial renal em pacientes com hipertensão essencial" é o que relatam os autores do estudo chefiado pelo Dr.Y.Higashi,da Escola de Medicina da Universidade de Hiroshima, Japão e publicado recentemente no Hypertension.

Os pesquisadores compararam os efeitos do inibidor da ECA
(enzima conversora da angiotensina)imidapril e o antagonista do cálcio amlodipina sobre a função endotelial renal em pacientes com hipertensão essencial sem aterosclerose.

Um grupo de 27 pessoas foi designado para receber um em dois tratamentos por 12 semanas.A resistência vascular renal e a concentração de nitrito/nitrato em resposta a L-arginina foram medidas no começo e no final do estudo.

Após três meses de tratamento ,alguns resultados foram semelhantes para os dois grupos,como a diminuição da pressão arterial e o aumento do fluxo plasmático renal.Contrastando,o relaxamento renovascular induzido por L-arginina aumentou com imidapril, mas não com a amlodipina.O mesmo ocorreu com a excreção urinária da nitrito/nitrato que aumentou com o uso do inibidor da ECA, mas não alterou com o antagonista do cálcio.Baseado nesses resultados os pesquisadores concluíram que inibir a ECA melhora o comprometimento renovascular dependente do endotélio em pacientes com hipertensão essencial por aumento da produção de óxido nítrico.

E que a incapacidade da amlodipina em alterar a função renal sugere para a equipe do Dr.Higashi que a redução da pressão arterial pelo tratamento de um antagonista do cálcio " não desempenhe um grande papel na potencialização dos efeitos mediados por L-arginina/óxido nítrico."

Exercícios moderados para mulheres grávidas com risco de hipertensão

Foi na University of Michigan School of Nursing ,EUA, que a Dra. S.Yeo e colegas estudaram prospectivamente os efeitos dos exercícios sobre a pressão arterial em 16 mulheres grávidas, com história de hipertensão leve,distúrbios hipertensivos gestacionais ou antecedentes familiares de hipertensão.

Após 10 semanas ,constatou-se que a pressão sistólica não sofreu alteração significativa em nenhum dos dois grupos.Porém, o grupo dos exercícios, a pressão diastólica diminuiu 3,5 mmHg,e no grupo controle, a pressão diastólica aumentou 1,1 mmHg.

Segundo a Dra.Yeo,este resultado não estava associado à alteração do peso corporal, já que esse aumento se manifestou em ambos os grupos durante o estudo."Foram as caminhadas,acreditamos,a única causa da diminuição da pressão arterial diastólica.A hipertensão algumas vezes leva à pré-eclâmpsia, e esta doença é a principal causa de óbito materno.Também pode ter um efeito negativo sobre o bebê" e levar à necessidade de parto prematuro, destacou a Dra.Yeo.

Para os investigadores, estes achados mostram que um programa de exercícios moderados para mulheres grávidas com alto risco de hipertensão é eficaz em reduzir a pressão arterial diastólica, isso quer dizer que essas mulheres podem exercitar-se seguramente se tiverem supervisão apropriada.

O estudo foi publicado recentemente no Journal of Reproductive Medicine.

Estratificação de risco importante no tratamento anti-hipertensivo

Os benefícios absolutos do tratamento anti-hipertensivo dependem não apenas da pressão arterial, mas também, da presença ou ausência de outros fatores,segundo os resultados de um estudo a longo prazo chefiado pelo Dr. He,da Tulane University School of Public Health and Tropical Medicine, em New Orleans,EUA e publicado recentemente no Hypertension.

Foram 10 anos trabalhando com 12.300 pacientes a fim de determinar os benefícios absolutos obtidos em reduzir a pressão arterial sistólica em 12 mmHg,seguindo o sistema de estratificação de risco recomendado pelo sexto relato da Joint National Committee on Prevention,Detection,Evaluation and Tratment oh High Blood Pressure(JNC VI)que deve incluir a pressão arterial de nível médio do paciente,bem como a presença ou ausência de órgãos-alvo e outros fatores de risco.

Os participantes foram divididos em 3 categorias de pressão arterial(normal alta,hipertensão estágio 1 e estágio 2 ou 3) e em 3 grupos de risco: A, pacientes que não apresentavam doença cardiovascular,lesão de órgãos-alvo ou outros fatores de risco para doença cardiovascular ; B: não tinham doença cardiovascular, lesão de órgãos-alvo ou diabetes, mas apresentavam ,pelo menos, um outro fator de risco maior ; C: pacientes com diabetes mellitus,doença cardiovascular clinicamente manifesta, e lesão de órgãos-alvo.

De acordo com os pesquisadores " o número necessário para tratar a fim de prevenir um evento cardiovascular/óbito ou mortalidade total foi reduzido com o aumento dos níveis da pressão arterial basal em cada um dos estratos de risco".Eles ainda sugerem que os clínicos devam basear as decisões referentes ao início do tratamento anti-hipertensivo na pressão arterial,bem como no risco absoluto dos pacientes individuais,sendo assim,acredita a equipe do Dr.He que visar a população de alto risco melhorará o custo-benefício dos programas anti-hipertensivos em comunidades.

Cirurgia gástrica no controle de hipertensão em obesos

Acentuada redução de peso após gastroplastia com banda vertical ajuda a controlar a pressão arterial(PA) em hipertensos com obesidade mórbida,de acordo com investigadores de Israel.Os achados foram publicados no American Journal of Hypertension.

Chefiado pelo Dr.I.Bem-Dov, investigadores do Centro MédicoChaim Sheba, em Tel-Hashomer, mediram a pressão arterial em repouso e durante teste ergométrico em 19 pacientes com obesidade mórbida, com 41 anos de idade,antes de gastroplastia e novamente após a perda de peso.

Em média, o peso caiu de 118 kg antes da cirurgia para 85 kg depois da cirurgia,mantendo esta perda 13 meses depois da restrição gástrica.

Segundo os investigadores, " dos 19 participantes que completaram o estudo,13 eram hipertensos antes da cirurgia ",e neste grupo, a pressão arterial em repouso caiu de 133/87 mmHg antes da cirurgia para 115/77 mmHg depois da cirurgia.A pressão arterial em exercício máximo também declinou significativamente de um máximo pré-cirurgia de 181/98 mmHg para 162/83 mm Hg depois da cirurgia.

Dentro do grupo que completou o estudo, 6 pacientes eram normotensos antes da cirurgia e os níveis da pressão arterial em repouso caíram apenas 3/6 mmHg.

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